こんにちは！

これから夜勤をやる方は、え？何か違うの？

既に夜勤をやって、ナースコールに出てしまった・・・という方がいるかもしれません

そうです、消灯後のナースコールは日中のナースコールと対応が違います

消灯後のナースコールは、無言で対応して部屋に行く！です

消灯後時間は２１時のことが多いです

２１時以降、基本的には寝てくださいねーと声をかけていきます

ただ、夜間せん妄と言って夜になると元気になってや大きな声や動き出す方がいます

看護師はこういった方達が安全に安心して過ごすお手伝いをするので

消灯後も忙しいことが多いです

さて、今回の内容とは趣旨がずれてしまいますので戻ります

消灯後＝寝ている

大部屋などでナースコールをした患者さんに電話越しに返答すると、大部屋で他に寝ている患者さんにも声が聞こえてしまい、起こすことになってしまいます

基本的に返答しません！

（スタッフからの応援の可能性があるので「絶対」とは言えませんが）

ナースコールで他の患者さんを起こしてしまうのは、やっと寝入った方からすれば嫌な気持ちなることは想像できますよね

朝方にお叱りを受けることも少なくありません

入院患者さん全体を考えて動く必要がありますね

消灯後はスタッフが仮眠に入ることがあるので、最低限の人数になることが多いです

そんな中、どうしてもナースコールは重なります

仮に仮眠に１人、既にナースコール対応に１人となった後にナースコールが２つなったら、体は一つしかないので大変です

このような場合、私なら両方の部屋に行き優先順位を考えます

一人目はおむつの交換をしてほしい

二人目はちょっと息苦しい

となったら、二人目から対応を開始します

途中で応援を呼んで、手の空いたスタッフができたら一人目の方を依頼するといいでしょう

先輩には頼みにくい・・と思うかもしれませんが、不快に思っている方をいつまでも待たせるわけには行きません

看護はチーム戦です、頑張って依頼しましょう

そして、もっとも大切なのは自分が落ち着いて行動することです

言うのは簡単だけど、、、深呼吸するなどして相談する・行動することを心がけましょう

消灯後のナースコール、よくあるパターンと対応例

消灯後のナースコールって、どんな内容が多いか知っていますか？しーちゃんが実際によく鳴るナースコールのパターンをまとめました。新人さんはイメージしておくだけで、いざというときに落ち着いて動けますよ！

① トイレに行きたい

消灯後のナースコールでダントツに多いのがトイレの介助依頼です。特に高齢の患者さんや術後で自力歩行が難しい方など。「トイレに行きたいけど自分で行けない」「起き上がれない」というケースがほとんど。

対応のポイントは素早く、静かに。廊下を大きな足音で歩かない、カーテンをそっと開ける、声はできるだけ小声で。同室の患者さんを起こさないよう細心の注意を払いましょう。

② 痛みや不快感の訴え

術後の疼痛、体位が辛い、かゆいなど、身体的な不快感を訴えるナースコールも多いです。これは緊急度の判断が必要なケース。

特に術後患者さんの「痛い」という訴えは、創部の痛みなのか、それとも合併症のサインなのかを考えながら対応することが大切です。バイタル確認、疼痛スケール（NRS）での評価、必要であれば鎮痛剤の使用について医師や先輩ナースに相談しましょう。

③ 眠れないという訴え

「眠れない」「なんとなく不安」というナースコールも珍しくありません。特に入院したばかりの患者さんや、環境変化に敏感な高齢者に多い傾向があります。

対応はまず話を聞くこと。「何が不安ですか？」「体のどこかが辛いですか？」と確認します。指示がある場合は睡眠薬を使用しますが、それより前に体位を整える、室温を確認する、トイレを済ませるなどの非薬物的なアプローチを試してみましょう。

④ 夜間せん妄による訴え・行動

夜間せん妄は、夜になると見当識障害や興奮、幻覚などが起こる状態で、特に高齢患者・術後患者・ICU入室患者に多く見られます。消灯後に「ここはどこ？」「帰りたい」「誰かいる」などと声を上げたり、起き上がってベッドから降りようとすることがあります。

夜間せん妄の対応で大切なことは以下の通りです。

消灯後のナースコール対応で新人が特に意識すること

消灯後の対応は日勤と違う部分がたくさんあります。しーちゃんが特に新人さんに意識してほしいポイントをまとめました！

① 報告・相談は迷わずすぐに

夜勤帯は日勤より少ない人数で動いています。だからこそ、「これって先輩に言っていいのかな…」と迷う時間がもったいないです。少しでも「おかしい」「いつもと違う」と感じたら、すぐに先輩や当直医に報告しましょう。

報告のタイミングが遅れることで状態が悪化したり、対応に時間がかかってしまうことも。早めの報告は患者さんの安全につながります。新人が「大げさかな？」と思うことでも、経験ある先輩には重要な情報です。

② 複数のナースコールが重なったときの優先度判断

夜間は少人数での対応になるため、複数のナースコールが同時に鳴ることがあります。そのときに重要なのが優先度の判断です。

優先度が低いナースコールには「少しお待ちください」と一言伝えることも大切。何も言わずに後回しにすると、患者さんが不安になってまた鳴らすことも。一声かけるだけでずいぶん違います。

③ 記録・申し送りをしっかり残す

夜間の対応は日勤帯への申し送りにつながる重要な情報です。「何時に何のナースコールがあり、どう対応したか」を記録しておきましょう。特に：

・頻回に鳴った患者さん（排泄リズムを伝える）
・訴えの内容が変化した患者さん（悪化のサインかも）
・夜間せん妄の様子（対応した内容・効果）

これらを朝の申し送りで共有することで、日勤帯のケアの質も上がります。記録は5W1H（いつ・どこで・誰が・何を・なぜ・どうした）を意識して書くとわかりやすくなります。

消灯後の「静かな対応」が患者さん全員を守る

消灯後のナースコール対応で最も大切なこと、それは「一人の患者さんへの対応が、他の患者さんの睡眠を守ることにもつながっている」という視点です。

病棟には大部屋（4〜6人部屋）があることが多く、一人の患者さんの対応が周囲に影響します。足音、話し声、カーテンの開け閉め、医療機器のアラーム音…どれも他の患者さんの睡眠を妨げる可能性があります。

だからこそ「無言で行く」「小声で話す」「静かに動く」という夜間の所作が大事。これは新人のうちから体に染み込ませるべきマナーです。

消灯後ナースコールのよくあるミスと対策

最後に、新人さんがやりがちなミスとその対策をまとめました。事前に知っておくだけで防げることばかりなので、ぜひ頭に入れておいてください！

エピソード④「患者さんが眠れないと言って、ずっと話を聞いてあげた」

「消灯後にある患者さんから「眠れない、不安で…」とナースコールがあった。薬でどうにかしようとするのではなく、5分だけそばに座って話を聞いてあげた。するとスッと眠れたと翌朝報告してくれた」（5年目ナース）

このエピソードから学べること：薬や処置だけが看護じゃない。「そばにいること」「話を聞くこと」が最高のケアになることもある。忙しい夜勤中でも、ほんの少しの時間が患者さんに大きな安心を与えられます。

しーちゃんが語る！夜勤の「消灯後」を乗り越えるためのマインドセット

知識やスキルも大事だけど、夜勤を乗り越えるには気持ちの持ち方＝マインドセットもすごく重要です。しーちゃんが実際に夜勤を経験してきた中で感じた、大切な心構えをお伝えします。

「完璧じゃなくていい」を自分に許す

新人看護師さんは特に「ミスしたらどうしよう」「全部ちゃんとやらないと」と思いがちです。でも夜勤は特に、予測できないことが次々と起きる時間帯。全てを完璧にこなすのは、ベテランでも難しいことがあります。

大切なのは完璧さより「安全を守ること」と「早めに相談すること」。この2つを軸に動けば、大きな問題にはなりません。

「消灯後の静けさ」を大切にする意識

消灯後の病棟は独特の静けさがあります。昼間の賑やかな雰囲気とは全く違う、しんとした空気。この静けさは患者さんの回復のために大切な時間です。

ナースコールへの対応ひとつひとつが、その静けさを守るか壊すかにつながっています。「自分の行動が患者さん全員の環境に影響している」という意識を持つだけで、自然と丁寧な所作が身につきます。

夜勤後のセルフケアも忘れずに

消灯後の対応で心身ともに疲れたあとは、自分自身のケアも大切です。夜勤明けは体も頭も疲弊していますが、うまく休めないという人も多いもの。

夜勤明けの過ごし方のポイントをいくつか紹介します。

先輩ナースに聞いた！消灯後に実際に困ったエピソード集

リアルな体験談を知っておくと、いざというときの心構えができます。しーちゃんが先輩ナースさんたちから聞いたエピソードを紹介します（個人情報に配慮しています）。

エピソード①「点滴アラームが同時に3つ鳴って頭が真っ白に」

「消灯後2時間、点滴の終了アラームが3部屋で同時に鳴り始めて、どこに行けばいいかわからなくなった。焦ってインターホンで大きく答えてしまい、寝ていた患者さんを起こしてしまった」（3年目ナース）

このエピソードから学べること：複数の対応が重なるのは夜勤あるある。まずインターホンで「今行きます」と短く伝えて、自分がどの部屋から行くか頭で整理してから動くのが正解です。

エピソード②「夜間せん妄の患者さんが廊下を歩いていた」

「ナースコールがなったので行くと、ベッドが空だった。廊下をうろうろしている患者さんを発見。転倒リスクが高い方だったのでヒヤリとした。先輩に報告して対応してもらい、センサーマットを追加した」（1年目ナース）

このエピソードから学べること：夜間せん妄はナースコールを押さずに動き出すことも多い。「いつもと違う静かさ」もサインになることがあるので、巡回を丁寧に行うことが大切です。

エピソード③「患者さんに怒鳴られて固まってしまった」

「ナースコールに出るのが少し遅れてしまい、「なんで来るのが遅いんだ！」と怒鳴られた。謝っても許してもらえず、どうすればよかったのかわからなくなってしまった」（1年目ナース）

このエピソードから学べること：まず誠実に謝罪し、状況を簡潔に説明することが大切。それ以上感情が高ぶっている場合は無理に解決しようとせず、先輩に報告・交代してもらうのも一つの手です。一人で抱え込まないで！

消灯後ナースコール まとめ：新人ナースへのエール

消灯後のナースコール対応について、たくさんのことをお伝えしてきました。最後に大事なポイントを改めてまとめます。

いかがでしたか？

そうです、消灯後のナースコールは日中のナースコールと対応が違います

皆さんの成長を応援します！

以上、しーちゃんでした