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はじめにお読みください
この記事は、私自身が新人のころに経験したことと、そこから見つけたやり方をまとめたものです。お腹の不調には、ストレス以外の原因が隠れていることがあります。また、市販薬が向くかどうかは人によって変わります。気になる症状があるとき、薬を続けて使いたいときは、自己判断せず医師・薬剤師に相談してください。この記事は診断や治療の代わりにはなりません。
「朝、申し送りの前になると決まってお腹が痛くなる」
「便秘だったのに、今度は下痢。自分の体がよく分からない」
「トイレに行きたいのに、行きたいと言えない」
——それ、あなたの気合いが足りないからではありません。体が、正直に反応しているだけです。
今回は、私が新人のころに下痢と便秘に振り回された話をします。恥ずかしくてあまり書いてこなかったのですが、同じことで困っている人がきっといると思って書きました。
しーちゃん、あの……ちょっと言いにくいことなんですけど。
最近、申し送りの前になるとお腹が痛くなって。トイレに駆け込むことが増えちゃって……。
——それ、私も同じだった。
新人のころ、まったく同じところで苦しんでたよ。学生のときは一度もなかったのにね。
しーちゃんもですか！？
うん。しかも私、それを何年も引きずったの。もっと早く知っていれば、と思うことがいくつもある。——今日はその話をさせて。
📌 この記事でわかること
- ストレスが「お腹」に出るしくみ（脳と腸のつながり）
- 便秘と下痢を繰り返すのは、めずらしくないということ
- 私が数年かけてたどり着いた、体調を立て直す4つの習慣
- 市販薬に頼る前に知っておいてほしいこと
- 我慢せず受診したほうがいいサイン
- 「トイレに行きたい」が言えないときの伝え方
①申し送りの途中で、急にお腹が渋ってきた
新人のころの話です。
朝、出勤して、申し送りが始まる。メモを取りながら聞いていると、急にお腹が渋ってくる。ぎゅうっと絞られるような感じ。
——ここで抜けるわけにはいかない。そう思うほど、ひどくなる。
結局、途中で「すみません」と言ってトイレに駆け込みました。それが一度ではなく、何度も続きました。
あの感覚、経験した人にしか分からないと思う。「いま抜けたらどう思われるだろう」って考えながらお腹が痛いのって、本当につらいんだよ。
②学生のころは、一度もなかったのに
不思議だったのは、看護学校に通っていたころは一度もなかったことです。
排便で困った記憶がない。下痢もほとんど経験してこなかった。それが、就職した途端に便秘になり、そして下痢になる。
「なんで急に」と思いました。でも、いま振り返れば理由ははっきりしています。
環境が変わっただけ、なんですか？
「だけ」って言うには、あまりに大きい変化だったんだよ。
③トイレの外から「大丈夫〜？」｜あの声がつらかった
これも正直に書きます。
トイレに入っていると、外に先輩がいるんです。「大丈夫〜？」と声をかけてくれる。
ありがたいはずなのに、あのときの私はちょっとほっといてほしかった。心配してくれているのは分かっているのに、その声に圧力を感じてしまう。
いま思えば、先輩は本当にただ心配してくれていただけです。悪意なんてひとつもなかった。
でも、そのときの私にはそう受け取れませんでした。それくらい、余裕がなかったんだと思います。
これね、どっちも悪くないの。心配する先輩も、しんどい後輩も。ただ、余裕がないと優しさが刺さって痛いことがある。
優しさが痛いって……ちょっと分かります。
④真面目にやろうとするほど、体が反応した
私は真剣に、真面目に、この仕事を乗り越えようと思っていました。
でも、精神面のコントロールは未熟でした。自分の体の傾向も知らなかった。コントロールする方法も知らなかった。何もかも未熟だったんです。
新人看護師のストレスは半端じゃありません。覚えることが多くて、間違えられなくて、人の命がかかっていて、先輩の目がある。そんな毎日で体が緊張に反応するのは、むしろ自然なことでした。
⑤なぜ、ストレスがお腹に出るのか
ここからは、あとになって理解したことです。
脳と腸は、自律神経でつながっています。脳腸相関と呼ばれるしくみです。腸は「第二の脳」と言われるほど神経が集まった臓器で、脳が緊張すれば腸も反応します。
ストレスがお腹に出るしくみ
- 緊張すると交感神経が優位になる → 腸の動きが止まる → 便秘
- 緊張がピークを越えたとき、腸が急に動き出す → 下痢
- この2つが交互に起きるので、「便秘と下痢を繰り返す」形になりやすい
- 通勤中や申し送りなど、時間が決まったストレスで症状が出るのが典型的
「便秘か下痢のどちらか」ではなく、両方に振り回される。これはめずらしいことではありません。
便秘と下痢って逆のことなのに、両方出るのは変だと思っていました。
変じゃないの。同じ原因から出てる、裏と表なんだよ。
⑥いちばんの問題は「自分に起きている」と気づけなかったこと
正直に書くと、当時の私はこれをコントロールする気がありませんでした。
正確に言えば——コントロールできるものだと思っていなかったんです。
「精神的ストレスが体に負担をかける」という知識自体は持っていました。看護師ですから。でも、それがいま自分に起きていることだとは自覚できていませんでした。
患者さんのことなら分かるのに、自分のことになると見えなくなる。看護師あるあるだと思う。
私がこれを「なんとかできるものだ」と思えるまでに、数年かかった。数年だよ。
数年……。
⑦私が最終的にたどり着いた4つのこと
長い時間をかけて、自分の体はこうすると落ち着く、という形が見えてきました。
私の場合の4つ
- 水分をしっかり摂る（勤務中こそ意識して）
- 便が出ない日が2日目になったら、市販の酸化マグネシウムを使って出しやすくする
- 下痢になりそうな気配があるときは、整腸剤を使う
- 夜はきちんと寝る
※これは私個人に合っていたやり方です。とくに2番目は、次の章の注意点を必ず読んでください。
派手なことは何もしていません。でも、この4つがそろうと体は落ち着きました。
①水分｜看護師は勤務中に水を飲めません。これは根性の問題ではなく、構造の問題です。ナースコールが鳴り、点滴の時間が来て、記録が溜まる。気づけば夕方まで一口も飲んでいない。でも水分が足りなければ便は固くなります。だから私は「飲めるときに飲む」ではなく、飲む時間を決めるに変えました。
②酸化マグネシウム｜2日目でまだ出ないときに使っていました。腸に水を引き込んで便を柔らかくするタイプの薬です。ただし、ここはそのまま真似してほしくない部分です。理由は次の章に書きます。
③整腸剤｜「今日、来そうだな」という日に使っていました。効き方は穏やかで、劇的に何かが変わるわけではありません。でも続けていると、波が小さくなった感覚がありました。
④睡眠｜交代勤務は体内時計を毎週のように壊します。腸の動きにも時間のリズムがあるので、寝る時間がバラバラだと便通も乱れます。
4つのうち、いちばん効いたのはたぶん睡眠。でも、いちばん難しいのも睡眠なんだよね。夜勤があるんだから。
⑧市販薬に頼る前に、知っておいてほしいこと
ここは、私が当時知らなかったことです。だからこそ書きます。
酸化マグネシウムは薬局で買える、よく使われる薬です。腸を刺激して動かすタイプではないので、比較的くせになりにくいとされています。
ただし、まれに血液中のマグネシウムが上がりすぎることがあります（高マグネシウム血症）。
酸化マグネシウムを使うときの注意
- 重い副作用として高マグネシウム血症が報告されており、国からも注意喚起が出ている
- 気をつけるサイン：吐き気・嘔吐・立ちくらみ・力が入らない・脈が遅い・ひどい眠気
- 腎臓の働きが落ちている方、高齢の方、長く飲み続ける方はリスクが上がる
- 若くて腎臓が元気でも報告例はある。「若いから大丈夫」とは言えない
- 一部の抗菌薬・鉄剤・骨粗しょう症の薬などは、一緒に飲むと吸収が落ちることがある
※ときどき使うのと、習慣的に使い続けるのは別物です。続けて使うなら、必ず医師か薬剤師に相談してください。
私は当時、こういうことを何も知らずに飲んでいました。幸い何も起きませんでしたが、いま同じことを後輩がしていたら止めます。
「看護師なんだから薬のことは分かってる」って思われがちなんだけど、自分のことになると案外いいかげんなんだよね。私がまさにそうだった。
⑨このサインがあったら、我慢せず受診してください
いちばん伝えたいのは、ここです。
ストレスでお腹の調子が崩れるのは、たしかによくあります。でも、同じような症状が出る別の病気もあります。ストレスのせいだと自分で決めつけて何年も過ごすのは、危ないことです。
こういうときは受診を（ストレスのせいにしない）
- 便に血が混じる、黒い便が出る
- 体重が意図せず減っている
- 発熱が続いている
- 夜中に腹痛や下痢で目が覚める
- 貧血を指摘されたことがある
- 家族に大腸の病気（がん・炎症性腸疾患）の方がいる
- 症状が急に始まって、だんだん悪くなっている
※ひとつでも当てはまるなら、市販薬でしのがずに受診してください。
とくに「夜中に症状で目が覚める」は大事なサインです。ストレスが原因のお腹の不調は、眠っている間はおさまることが多いからです。
眠っている間もつらいなら、別の原因かもしれないということですか。
そう。私はこれを知らなかった。知っていたら、もっと早く病院に行けたと思う。
⑩数年かけなくていい
私はこれをコントロールできるようになるまで、数年かかりました。
でも、いま振り返って思うのは——数年もかける必要はなかったということです。
もっと早く誰かに相談していれば。もっと早く受診していれば。「これは体の反応なんだ」と自覚できていれば。あの数年は、きっともっと短くなっていました。
自分をコントロールする大切さを知ること。これは、あとになるほど「本当に大事だったな」と思います。
私の数年を、あなたが繰り返す必要はないよ。それだけは言っておきたい。
⑪「トイレに行きたい」が言えないとき
現実的な話もします。
お腹が不調でも、忙しい病棟では「トイレに行ってきます」の一言が言いにくい。抜けたら誰かに負担がかかると思うと、余計に言えなくなる。
でも、我慢して倒れるほうが、よほど迷惑です。これは本当です。
そのまま使える｜言いにくいことを伝える言い方
① 短く抜けたいとき
「すみません、少しお手洗いに行かせてください。5分で戻ります」
→ 戻る時間を添えると、相手は段取りを組めます。
② 続いていて、しんどいとき
「最近お腹の調子が悪くて、急にトイレに行くことがあります。ご迷惑をおかけするかもしれません」
→ 先に言っておくと、当日の気まずさが減ります。
③ 心配してくれる先輩に、そっとしてほしいとき
「ありがとうございます、大丈夫です。少ししたら戻りますね」
→ 拒絶ではなく、感謝＋見通しを渡すと角が立ちません。
④ 受診したいとき
「体調のことで受診したいので、この日にお休みをいただけますか」
→ 理由を細かく説明する義務はありません。
よくある質問
Q. ストレスでお腹を壊すのは、私が弱いからですか？
A. 違います。脳と腸は自律神経でつながっていて、緊張すると腸が反応するのは体のしくみです。むしろ体が正直に信号を出してくれていると考えてください。気合いでどうにかなる種類のものではありません。
Q. 便秘と下痢を繰り返すのは、おかしいですか？
A. おかしくありません。緊張しているときは腸が止まって便秘に、緊張が解けたときに急に動いて下痢に、という形で交互に出ることがあります。同じ原因の裏と表です。
Q. 市販の便秘薬は、毎日飲んでも大丈夫ですか？
A. 続けて使うなら、医師か薬剤師に相談してください。とくに酸化マグネシウムは、まれに血液中のマグネシウムが上がりすぎることがあり、国からも注意喚起が出ています。ときどき使うのと、習慣にするのは別の話です。
Q. 病院に行くほどでもない気がします。
A. 「行くほどでもない」が何年も続いているなら、それはもう行っていい状態です。私は数年我慢しました。あとから思えば、もっと早く行けばよかったです。血便・体重減少・夜間の症状があるなら、迷わず受診してください。
Q. 何科に行けばいいですか？
A. 消化器内科が基本です。近くになければ内科でも大丈夫です。「いつから」「どんなときに」「便の状態」をメモして持っていくと話が早く進みます。看護師だからと構える必要はありません。
Q. 職場に言うべきでしょうか？
A. 全部を話す必要はありません。「お腹の調子が悪くて、急に抜けることがあるかもしれません」と伝えておくだけで、当日の気まずさはかなり減ります。詳しい病名や事情を説明する義務はありません。
まとめ｜体に出るのは、弱さじゃない
お腹に出るのは、あなたが弱いからではありません。真面目にやっている証拠でもあります。ただ、そのままにしなくていい、というだけの話です。
✅ この記事のチェックリスト
□ 新人で急にお腹を壊すのは、めずらしくない
□ 学生のころ平気でも、環境が変われば体は変わる
□ 脳と腸は自律神経でつながっている（脳腸相関）
□ 緊張で止まれば便秘、緩めば下痢。両方出るのが自然
□ 「自分に起きている」と気づくのが最初の一歩
□ 水分は「飲めるとき」ではなく「飲む時間を決める」
□ 睡眠は効く。でも交代勤務ではいちばん難しい
□ 整腸剤は穏やか。数週間かけて様子を見る
□ 酸化マグネシウムを続けるなら医師・薬剤師に相談
□ 吐き気・脱力・脈が遅い・強い眠気は高マグネシウム血症のサイン
□ 血便・体重減少・発熱・夜間の症状があれば受診
□ 夜中に症状で目が覚めるのは、別の原因を疑うサイン
□ 「トイレに行ってきます」は戻る時間を添えると言いやすい
□ 我慢して倒れるほうが、よほど迷惑
あのころの私に会えるなら、こう言いたい。「それはあなたの弱さじゃないよ」って。
体が正直に反応してるだけ。真面目にやってる証拠でもある。
だからね、なんとかしようとしていい。そして、ひとりでなんとかしなくていい。数年もかけなくていいんだよ。
自分の体のことなのに、自分がいちばん後回しでした。明日から、水を飲む時間を決めてみます。ありがとうございます、しーちゃん！
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