※本記事にはプロモーション（広告）が含まれています。
はじめにお読みください
特定行為は、看護師が自分の判断だけで行うものではありません。あらかじめ医師が作成した「手順書」で決められた範囲の中で、状態を確認しながら実施します。この記事は私自身の実践を振り返ったもので、手順そのものを教えるマニュアルではありません。SAT・SBTの実施基準や中止基準は施設ごとに定められています。実際の対応は、必ず自施設の基準と医師の指示に従ってください。
※患者さんが特定されないよう、背景・経過・検査値の一部は変更・省略しています。
「抜管って、誰がどうやって決めてるの？」
「SAT、SBTって聞くけど、何が違うのか分からない」
「鎮静を切るとき、そばで何を見ていればいいの？」
——抜管は、ある日突然決まるものではありません。2つのテストを、順番に通ってから行われます。
今回は、手術を終えた患者さんが人工呼吸器から離れていく過程を追った症例です。読み終わるころには、SATとSBTが何をしているテストなのか、そばで何を見ればいいのかが分かるはずです。
しーちゃん、今日「これからSATします」って言われて、
はい！って返事したんですけど……正直、何のことか分かってませんでした。
あー、あの略語ね。私も最初、呪文だと思ってた。
でも中身はすごく単純だよ。SATは「起こしてみるテスト」、SBTは「自分で呼吸させてみるテスト」。それだけ。
……えっ、それだけですか？
それだけ。しかも順番が決まってる。まず起こす、次に呼吸させる。
なんでこの順番なのか分かる？
……うーん。分からないです。
眠ったままの人が「自分で呼吸できるか」なんて、判断できないからだよ。
起きてもらわないと、本当の実力が見えないの。今日はそこから話すね。
📌 この記事でわかること
- 抜管までに踏む2つの段階（SATとSBT）
- なぜ「起こす」が先で「呼吸」が後なのか
- RASS（鎮静の深さのものさし）の見かた
- SAT・SBT中に、そばで見るべきサイン
- 血液ガスが「自分の呼吸に戻った」ことを教えてくれる読み方
- 抜管したあとに注意すること
- ①今回の場面｜手術が終わって、抜管に向かう
- ②抜管は「ある日突然」ではない｜2段階の関門
- ③SATとは｜鎮静を止めて、起きてくるかを見る
- ④RASSって何？｜眠りの深さを測るものさし
- ⑤今回のSAT｜薬を止めて、20分で目が開いた
- ⑥使っている鎮静薬の特徴を知っておく
- ⑦SBTとは｜機械の助けを減らして、自分で呼吸させてみる
- ⑧SBT中に、新人さんが見るべき「失敗のサイン」
- ⑨血液ガスが教えてくれたこと｜自分の呼吸に戻った証拠
- ⑩正直に書きます｜鎮静薬の切り方は、まだ手探りです
- 特定行為を目指す方へ｜この場面が手順書のどこに当たるか
- ⑪抜管したあとが、実はいちばん気が抜けない
- ⑫新人さんが、離脱のときに見るのはこの3つ
- そのまま使える｜離脱の場面で使える言い方
- よくある質問
- まとめ｜離脱は「戻してあげる」作業
①今回の場面｜手術が終わって、抜管に向かう
脳の血管の手術を終えた患者さんです。手術中から鎮静のお薬で深く眠っていて、人工呼吸器につながっています。
手術そのものは問題なく終わりました。もともと呼吸に持病のある方でもありません。「もう機械の助けは要らないのでは」と考えられる状態です。
主治医から、人工呼吸器から離脱する方向で進めたいと指示が出ました。ここから始まります。
②抜管は「ある日突然」ではない｜2段階の関門
人工呼吸器を外すまでには、順番があります。
離脱までの流れ
- SAT（自発覚醒トライアル）：鎮静を止めて、ちゃんと目が覚めるかを見る
- → 合格したら
- SBT（自発呼吸トライアル）：機械の助けを減らして、自分で呼吸できるかを見る
- → 合格したら
- 抜管
略語が2つ出てきましたが、日本語にすると「起こしてみる」と「呼吸させてみる」です。それだけ覚えておけば、会話にはついていけます。
なぜ2段階に分けるのか。理由は安全のためです。
いきなり管を抜いてしまうと、うまく呼吸できなかったときに、もう一度入れ直すことになります。入れ直し（再挿管）は、患者さんにとって負担が大きい。だから抜く前に、抜いても大丈夫かを段階を踏んで確かめます。
「テスト」って言葉、私はけっこう好きなんだよね。
テストなら、落ちてもいいでしょう。落ちたら鎮静を戻して、また明日やればいい。落ちること自体は失敗じゃないの。
……失敗じゃない。
そう。失敗なのは、テストせずに抜いちゃうこと。
だからこの2つは、患者さんを守るための仕組みなんだよ。
③SATとは｜鎮静を止めて、起きてくるかを見る
SATは、鎮静のお薬を減らす・止めて、患者さんが目を覚ますかどうかを見るテストです。
目的は2つあります。
SATの目的
- 意識の状態を確かめる：鎮静に隠れて、意識の異常が見えなくなっていないか
- いま本当に鎮静が必要かを確かめる：必要以上に深く眠らせていないか
とくに1つめが大事です。今回のような脳の手術のあとでは、意識の状態そのものが最重要の観察項目になります。
鎮静で眠らせている間は、その人が「薬で眠っている」のか「脳の異常で目が覚めない」のか、区別がつきません。薬を切ってみて初めて、本当の意識が見えます。
ここ、脳の患者さんではとくに大きいの。
薬を切ったのに起きてこない——それは合格しなかったっていうだけじゃなくて、脳で何か起きているサインかもしれないから。
……起きないこと自体が、情報なんですね。
④RASSって何？｜眠りの深さを測るものさし
SATの評価に欠かせないのがRASSです。今どれくらいの深さで眠っているかを、数字で表したものです。
RASSのイメージ（ざっくり）
- プラス：興奮している・落ち着かない・暴れている
- 0：目が覚めていて、穏やか
- マイナス1〜2：呼びかけると目を開ける。浅い眠り
- マイナス3〜4：呼びかけても反応が乏しい。深い眠り
- マイナス5：何をしても反応しない
※各段階の定義は成書・自施設の基準を確認してください。
なぜ数字にするのか。「よく眠っています」では人によって受け取り方が違うからです。
「ぐっすり寝ています」と申し送られても、聞いた人は深さが分かりません。でも「RASS -4です」なら、誰が聞いても同じ状態を思い浮かべられます。
共通の言葉を持つって、すごく大事なの。
体温を「熱っぽい」じゃなくて「38.2度」で言うのと同じこと。鎮静にも、ちゃんとものさしがあるんだよ。
⑤今回のSAT｜薬を止めて、20分で目が開いた
実際の流れです。
SATの経過
- 術直後は鎮静薬がしっかり入っている状態（RASS -3）
- 医師の指示で鎮静薬を減量 → 中止
- 約20分でRASS -3 → -2〜-1へ（呼びかけに反応するレベル）
- その間、血圧・脈拍の大きな変動なし。不整脈も出ていない
この20分のあいだ、ずっとそばで見ています。目を覚ますことは、それ自体が体への負担だからです。
✅ SAT中に見ているもの
- □ 意識の変化（呼びかけへの反応、目を開けるか、指示に従えるか）
- □ 血圧・脈拍（覚醒に伴って上がることが多い）
- □ 呼吸のしかた（速くなっていないか、苦しそうでないか）
- □ 落ち着かなさ・興奮（管を抜こうとする動きが出ないか）
- □ 手足の動きに左右差がないか（脳の手術のあとではとくに）
とくに「落ち着かなさ」は要注意です。目が覚めると、口に管が入っていることに驚かれます。反射的に手が動いて、自分で抜いてしまう事故（自己抜管）が起こりやすいのがこのタイミングです。
SATって、実はいちばん人手が要る時間なの。
薬を切って放っておくんじゃなくて、そばについて、声をかけ続ける。「手術終わりましたよ」「口に管が入っています」って。
……声をかけるんですか。眠っているのに？
かけるよ。覚めていく途中の人には、聞こえていることがあるから。
知らない場所で、口に何か入っていて、体が動かせない。想像したら怖いでしょう。だから説明するの。それも看護だよ。
⑥使っている鎮静薬の特徴を知っておく
今回使っていたのは、切れの早い鎮静薬でした。
この薬の特徴
- 体内で分解されるのが早く、体に溜まりにくい
- 長時間使っていても、止めれば比較的すみやかに目が覚める
- だからSATに向いている
- 一方で、長期間・大量に使うと重い副作用（筋肉が壊れる、高熱が出るなど）が知られている
薬の特徴を知っていると、「いつ頃目が覚めそうか」の見当がつきます。今回も、切れが早い薬だからこそ20分での変化が想定内でした。
逆に、体に溜まりやすい薬を長く使っていた患者さんでは、止めてもなかなか覚めません。「起きないのは薬のせいか、それ以外か」を考えるとき、この知識が効いてきます。
「何の薬で眠らせているか」は、必ず把握しておいてほしいところ。
同じRASS -4でも、切れる薬か溜まる薬かで、この先の予想が変わるからね。
⑦SBTとは｜機械の助けを減らして、自分で呼吸させてみる
SATに合格したので、次はSBTです。
SBTは、人工呼吸器のサポートをぐっと減らして、その状態で呼吸を続けられるかを見るテストです。
それまでは、機械が決めた回数と量で空気を送っていました。ここからは患者さん本人が吸うタイミングで、少しだけ後押しする設定に切り替えます。
今回の変更（要点）
- モード：機械主導 → 本人が吸ったぶんを手伝う設定へ
- FiO2（酸素の濃さ）0.35、PEEP 5 は継続
- この状態で約30分続けて様子を見る
自転車の練習にたとえるなら、SATが「起きて自転車にまたがれるか」、SBTが「手を離しても、こぎ続けられるか」です。手はまだ添えている。でも、ほとんど本人が漕いでいる状態を作って見ます。
モードの意味については実践編⑤でくわしく書いています。
30分って、短いような長いような……。
疲れが出るのに十分な時間なんだよ。
最初の5分は誰でもいける。でも人は疲れる。30分持つかどうかで、抜いたあとも続けられるかが見えてくるの。
⑧SBT中に、新人さんが見るべき「失敗のサイン」
ここが今回いちばん実用的なところです。SBT中にそばで見るのは、「うまくいっているか」ではなく「限界が来ていないか」です。
✅ SBT中に見る「そろそろ危ない」サイン
- □ 呼吸が速くなってきた（浅く速い呼吸は、疲れのサイン）
- □ 肩や首を使った呼吸（努力呼吸）
- □ SpO2が下がってきた
- □ 脈が速くなる・血圧が上がる
- □ 落ち着かない、そわそわする、表情がつらそう
- □ 冷や汗をかいている
とくに「浅く速い呼吸」を覚えて帰ってください。
人は呼吸が苦しくなると、深く吸う余力がなくなって、浅く・速くになります。回数だけ見ると「呼吸している」のですが、1回に入る量が少ないので、実際には足りていません。
これ、SpO2が下がる前に出るの。
だから数字が落ちる前に、呼吸の“形”が変わる。そこに気づける人が、いちばん早く助けを呼べる。
……回数が増えるのは、頑張ってるサインだと思ってました。
頑張ってるサインだよ。頑張らないといけない状態になってるってことなの。
頑張らなくていい人は、静かに深く呼吸してる。それが本当に落ち着いてる呼吸。
今回の患者さんは、30分のあいだ呼吸回数12回、努力呼吸なし、酸素化の悪化なし。落ち着いて経過しました。
⑨血液ガスが教えてくれたこと｜自分の呼吸に戻った証拠
SBTのあとに血液ガスを確認しました。ここで面白いことが起きています。
機械が呼吸していたとき
- pH 7.48（アルカリ側に傾いている）
- pCO2 31（低い）
自分で呼吸したあと
- pH 7.35（正常の範囲に戻った）
- pCO2 43（正常の範囲に戻った）
- pO2 150（酸素も十分）
機械が呼吸していたときは、CO2が31と低すぎました。機械が吐かせすぎていた状態です（この話は実践編④にくわしく書きました）。
ところが本人が自分のペースで呼吸を始めたら、CO2は43に、pHも正常に戻りました。
ここ、私は毎回ちょっと感動するの。
体は、自分でちょうどいいところに戻す力を持ってる。機械がどれだけ精密に計算しても、本人の体にはかなわないんだよ。
……機械より、本人のほうが上手。
そう。だから私たちの仕事は「完璧に管理すること」じゃなくて、本人が自分でできるところまで、安全に戻してあげることなんだと思ってる。
この血液ガスは「SBTが成功した」ことを裏づける根拠にもなりました。数字が正常に戻り、呼吸も落ち着いている。抜管に進んでよい材料がそろったということです。
⑩正直に書きます｜鎮静薬の切り方は、まだ手探りです
この症例を振り返って、自分の中に残った課題があります。
SATのとき、鎮静薬をどう切っていくのが最適なのか、私はまだ具体的に分かっていないの。
一気に止めるのか、段階的に減らすのか。この患者さんならどうか。そこは医師に相談しながらやった。
……特定行為研修を修了しても、まだあるんですね。
あるよ。手順書に沿って動けることと、なぜその匙加減なのかを説明できることは別なの。
私は今、前者はできて、後者はまだ途中。だから症例のたびに医師に聞いてる。
これを書いたのは、格好悪いところを見せたいからではありません。「分かっていないことを、分かっていないと認識できている状態」が大事だと伝えたいからです。
いちばん危ないのは、分かっていないことに気づかないまま手が動くことです。1年目でも、20年目でも、そこは変わりません。
＜初心者の方ならこっちがおすすめ！！＞
＜中・上級者向けなら絶対これがおすすめ！！＞
特定行為を目指す方へ｜この場面が手順書のどこに当たるか
ここは、特定行為研修に興味がある方向けの補足です。新人さんは読み飛ばしても大丈夫です。
人工呼吸器からの離脱は、SATとSBTが別々の行為として手順書に定められています。今回も、まずSATの手順書に沿って実施し、合格したのでSBTの手順書に進みました。
実際に確認していた順番
- 医師から離脱に向けた指示が出ている
- この患者さんは手順書の対象範囲に入っているか（除外条件に当たらないか）
- SATの開始基準を満たしているか
- 実施しながら、中止基準に該当しないかを見続ける
- 結果を評価し、SBTに進めるかを判断する
- SBTでも同じことを繰り返す
つまり「やっていい人かどうかを毎回確かめる」ところから始まります。技術より先に、この確認があります。
研修で何度も言われたのがここ。行為そのものより、適応の判断のほうが重いって。
技術は練習すればできるようになる。でも「この人にやっていいのか」は、毎回ゼロから考えるしかないから。
そしてもうひとつ。この症例で私が痛感したのは、手順書に沿って動けることと、その匙加減を説明できることは違うということでした。
研修を修了しても、症例を重ねて医師に確認していく期間が必要です。修了はゴールではなくスタート——これは、これから目指す方にこそ伝えておきたいことです。
⑪抜管したあとが、実はいちばん気が抜けない
SATもSBTも合格し、管を抜きます。ここで終わり——ではありません。
抜いたあとの数時間が、実はいちばん注意が必要な時間帯です。
✅ 抜管後に見るもの
- □ 声（かすれていないか、出るか）
- □ ゼーゼー・ヒューヒューという音（のどが腫れているサインのことがある）
- □ 呼吸が浅く速くなっていないか
- □ SpO2の低下
- □ 痰を自分で出せるか（咳の力があるか）
- □ 飲み込みの様子（むせないか）
管が入っていた場所は、しばらく腫れます。抜いた直後は平気でも、数時間かけて腫れて、あとから息苦しくなることがあります。
だから「抜けてよかったですね」で終わらせず、そのあと何度も見に行きます。
痰を自分で出せるかどうか、これがけっこう大きいの。
管が入ってた人は、のども弱ってるし、力も落ちてる。吸ってあげないと出せない人が、抜いたあと苦しくなることがあるから。
⑫新人さんが、離脱のときに見るのはこの3つ
SAT、SBT、抜管。用語も手順も多いですが、あなたが見るのはここからで十分です。
✅ 離脱の場面で見る3つ
- □ 呼吸が浅く速くなっていないか（数字が落ちる前に形が変わる）
- □ 肩や首を使って息をしていないか
- □ そわそわしていないか、つらそうな表情でないか
そして、鎮静を切る場面では——
□ そばを離れない。声をかけ続ける
最後の項目は、知識がなくてもできて、しかも自己抜管という事故を防ぐいちばん確実な方法です。
「私は何もできないから」って離れちゃう子がいるんだけど、逆なの。
そこにいること自体が仕事。手を握って「終わりましたよ」って言い続けるだけで、患者さんは落ち着くから。
そのまま使える｜離脱の場面で使える言い方
①患者さんへの声かけ（覚めてくる途中）
「△△さん、手術終わりましたよ。お口に呼吸を助ける管が入っています。苦しいですよね、もう少しで抜けますからね。」
②SBT中の報告（良いとき）
「△△さん、SBT開始から30分です。呼吸回数12回、努力呼吸なし、SpO2◯％で保てています。」
③限界が見えたとき
「△△さん、開始時は呼吸回数14回でしたが、今25回まで増えています。肩で息をしていて、表情もつらそうです。見てもらえますか。」
④抜管後に気になるとき
「△△さん、抜管後2時間です。声がかすれていて、少しゼーゼーした音が聞こえます。SpO2は保てていますが、気になります。」
③④のように「数字は保てているが、様子が気になる」と言えることが、この場面ではとくに価値を持ちます。
よくある質問
Q. SATとSBT、どちらが先ですか？
A. SAT（起こす）が先、SBT（呼吸させる）が後です。眠ったままでは、自分で呼吸できるかを正しく判断できないためです。
Q. SATに失敗したら、どうなりますか？
A. 鎮静を戻して、その日は中止します。失敗は悪いことではなく、「まだ早かった」という情報です。翌日以降に改めて行います。
Q. SBT中に呼吸回数が増えてきたら、すぐ中止ですか？
A. 中止の基準は施設ごとに定められています。看護師の役割は気づいて伝えることです。「開始時◯回から今◯回」と変化で伝えてください。
Q. 鎮静を切っている間、そばを離れてもいいですか？
A. 離れないでください。目が覚める途中は、自己抜管がもっとも起こりやすい時間帯です。声をかけ続けることが、そのまま事故予防になります。
Q. 抜管したら、もう安心ですか？
A. いいえ。抜いたあと数時間かけて、のどが腫れてくることがあります。声のかすれ、ゼーゼーした音、浅く速い呼吸に注意して、繰り返し観察してください。
まとめ｜離脱は「戻してあげる」作業
✅ 今日のふりかえりチェックリスト
- □ 抜管の前には SAT（起こす）→ SBT（呼吸させる） の2段階がある
- □ 眠ったままでは、自分で呼吸できるか判断できない
- □ テストに落ちるのは失敗ではない。テストせずに抜くことが失敗
- □ 脳の患者さんでは「薬を切っても起きない」こと自体が情報
- □ RASSは眠りの深さの共通のものさし
- □ 使っている鎮静薬が「切れる薬か、溜まる薬か」を把握する
- □ SAT中は自己抜管が起きやすい。そばを離れない・声をかけ続ける
- □ SBTでは「限界のサイン」を見る
- □ 浅く速い呼吸は、数字が落ちる前に出る
- □ 呼吸回数の増加は「頑張らないといけない状態」のサイン
- □ 自分の呼吸に戻ると、血液ガスも自然な値に戻ることがある
- □ 抜管後こそ観察。声・ゼーゼー音・痰を出せるか
- □ 分かっていないことを、分かっていないと認識しておく
人工呼吸器から離れていく過程って、私はけっこう好きなんだ。
機械にしてもらっていたことを、その人の体に少しずつ返していく作業だから。看護が目指してることそのものだな、って思うの。
はい。明日から、呼吸の「回数」だけじゃなくて「形」を見ます。
あと、鎮静を切るときはそばを離れません。ありがとうございます、しーちゃん！
💬 人工呼吸器や抜管のことで、わからないことはありますか？
「SATとSBTの違いがまだ曖昧」「こんなときどうすればいい？」——どんな小さな疑問でも大歓迎です。私に答えられることなら、記事にできたらいいなと思っています（お名前や勤務先が分かる情報は書かないでくださいね）。
💬 Threads（@shichan_nurse）で質問する ▶
※ご質問への回答は、個別の診療・治療の判断を行うものではありません。実際の患者さんの対応は、必ず自施設の基準と医師の指示に従ってください。
PR
💬 いまの働き方、これからのこと｜看護師求人サイト「MCナースネット」
毎日がんばっているからこそ、ふと「このままでいいのかな」と立ち止まる日もありますよね。すぐに転職しなくても、どんな働き方の選択肢があるかを知っておくだけで、心はぐっと軽くなります。MCナースネットは、看護師資格を持つ方のための求人サイト。常勤だけでなく、いろいろな働き方に出会えます。
- ✅ 常勤・非常勤・派遣・単発など多様な働き方
- ✅ ツアーナース・健診・夜勤なしの企業求人も
- ✅ 全国に拠点があり、地方の求人にも対応
- ✅ 登録・相談は無料。面談で自分に合う働き方を整理できる
※看護師・准看護師・保健師・助産師の資格をお持ちの方向けのサービスです。登録後、電話での本人確認と面談のご案内があります。
※本記事はプロモーション（アフィリエイト）を含みます。
ここをクリック →→→ 業界最大級の求人数と会員数！≪ＭＣ─ナースネット≫
📚 あわせて読みたい｜特定行為シリーズ
- ▶ 【実践編㉗】カリウム4.1は補正する？
「補正しない」と決めた根拠の残し方。 - ▶ 【実践編㉖】血圧90を切った、でもショックではない
低血圧とショックの違い、平均血圧の見かた。 - ▶ 【実践編㉕】尿が出ない、どうする？
腎前性・腎性・腎後性に分けて考える。 - ▶ 【実践編㉔】カテコラミンを3つ同時に減らす
「次に何が起きるか」を予測してから動かす。 - ▶ 【実践編㉓】カテコラミンは「体重あたり」で考える
μg/kg/minの意味と、減量が回復のサイン。 - ▶ 【実践編㉒】CO2が高いまま様子を見る？
「その人の平常」に戻すという考え方。
📚 しーちゃんのおすすめ看護本・国試参考書【Amazon】
「もっと深く勉強したい」「国試に向けてしっかり対策したい」という方へ。Amazonで購入できるおすすめの看護関連書籍をご紹介します。現役ナースの私が実際に使ったり、役立つと感じた本を厳選しています。
＜新人看護師に売れてるのは次の２冊！＞
＜不安な解剖生理学を簡単に！＞
＜避けては通れない、苦手を少しでも前進！＞
🛌 看護師の疲れた体に。特許取得の整体枕で熟睡できる眠りを
立ちっぱなしのシフト勤務、夜勤明けの肩こり・首こり……看護師のカラダって毎日本当にしんどいですよね。そんな私が出会ったのが、整体師が開発した特許取得の枕「Cure:Re THE MAKURA」。首・肩・背中のコリをほぐしながら寝られる設計で、翌朝の目覚めが全然違います。ふだん整体に行く余裕がない方にこそ試してほしい一品です。
✨ 夜勤明けのむくみ・疲れ顔に。自宅でできるEMS美顔器「BIOAESTECH」
夜勤明け、鏡を見てため息……なんてこと、ありませんか？
看護師の仕事は不規則なシフト・立ちっぱなし・ストレスで、顔のむくみやたるみが気になりやすい。エステや美容院に行く時間もなかなか取れないですよね。
そこでしーちゃんが試してみたのが、BIOAESTECH DUAL ORB DEEP LIFT。EMSで深部の筋肉にアプローチして、顔のリフトアップ・引き締めを自宅でケアできる美容機器です。
月々2,191円（税込）のサブスクで始められるから、忙しいナースにもお財布にやさしい。
🌙 夜勤明けのスキマ時間でセルフケア
💆 エステ不要、自宅で本格EMS体験
💳 月々2,191円〜のサブスク形式で気軽にスタート
テクノロジーと実証で肌を変える！高機能スキンケアの新定番【BIOAESTECH】
📱 スキマ時間の勉強・調べ物に｜通信費を抑えたい看護師さんへ
休憩中に薬や疾患を調べたり、勉強動画を見たり…看護師はスマホのデータ通信を使う場面がたくさんあります。「ギガが足りない」「通信費が高い」と感じている方に、データ使い放題の楽天モバイルはぴったりです。
- ✅ データ高速無制限・使い放題で 月3,278円（税込）※1
- ✅ 契約事務手数料0円・初期費用なし
- ✅ Rakuten Linkアプリで国内通話かけ放題 ※2
- ✅ 楽天市場のお買い物ポイントが最大+4倍 ※3
※1 製品代・オプション料・通話料別。公平なサービスのため、速度制限の場合あり。環境により速度低下する場合あり。
※2 Rakuten Linkアプリ利用時。（0570）などから始まる他社接続サービスや一部特番（188）への通話は無料通話の対象外。アプリ未使用時は30秒22円。
※3 ご契約中のプラン・会員ランクに応じてポイント倍率が異なります。上限・達成条件あり。
※本記事はプロモーション（アフィリエイト）を含みます。
💼 転職を考えているナースへ。MCナースネットで理想の職場を探そう
「今の職場、なんかしんどいな」と感じたら、それはサインかもしれません。MCナースネットは看護師・保健師・助産師専門の転職支援サービス。担当コンサルタントが非公開求人を含めた情報をもとに、あなたの希望にあった職場を一緒に探してくれます。登録・相談は無料なので、転職を決めていなくても「話だけ聞いてみる」から始めてOKです。
- 非公開求人も多数掲載
- 専任コンサルタントが転職をサポート
- 登録・利用は完全無料
。°+°。°+ °。°。°+°。°+ °。°。°+°。°+ °。°+ °。°
◇◆ 看護師の求人・転職ならＭＣ─ナースネット ◆◇
業界最大級！求人数20000件以上、会員数100,000人の実績！
全国での拠点展開だから身近なコンサルタントに相談可！
大人気の企業・健診・添乗のお仕事も豊富！
登録・お問い合わせはこちら
⇒https://px.a8.net/svt/ejp?a8mat=4AVF01+3RQUPE+28MI+61JSJ
。°+°。°+ °。°。°+°。°+ °。°。°+°。°+ °。°+ °。°
