ナース１年目のよりどころ 【実践編⑲】数字は正常なのに、しんどそう｜努力呼吸は破綻の前ぶれ｜NPPVの設定変更を現役ナースが解説
血液ガスもSpO2も正常なのに、患者さんがしんどそう。それは「がんばって正常を保っている」サインかもしれません。代償の意味、呼気にも出る努力呼吸の見つけ方、CPAPとS/Tの違い、IPAPとEPAPの差の意味を、NPPVの実践症例から新人看護師向けに解説します。
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ナース１年目のよりどころ 【実践編⑱】NPPVはいつ使う？｜酸素マスクとの違いと、フィッティングが命な理由｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
NPPVは酸素マスクとどう違う？圧をかける人工呼吸器であること、向く人・向かない人、設定の決め方、成否を左右するマスクフィッティングのコツ、切り替えを遅らせない判断を、特定行為の実践症例から新人看護師向けにやさしく解説します。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑰】人工呼吸器のモード名が機種で違う？｜名前ではなく「何をしているか」で読む｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
人工呼吸器のモード名は機種によって違います。名前が分からなくても中身を読む「3つの質問」、鎮静薬を切らずに乗り換える理由、透析を受けている方の離脱で気にすることを、特定行為の実践症例から新人看護師向けにやさしく解説します。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑯】「反応がない」は本当に意識障害？｜薬・脳・出力に分けて考える｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
呼びかけに反応がない＝意識障害とは限りません。「薬・脳・出力」の3つに分解する考え方、失語がある方のRASS評価、ベースラインを知る意味、首の手術後に気道が外からふさがるリスクを、特定行為の実践症例から新人看護師向けにやさしく解説します。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑮】呼吸はできるのに抜管しないのはなぜ？｜「気道を守れるか」で決まる｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
呼吸はできているのに抜管しないのはなぜ？抜管には「自分で呼吸できる」と「自分で気道を守れる」の両方が必要です。覚醒が悪い患者さんのSAT、薬では説明がつかない左右差、抜管を待つあいだにできることを、特定行為の実践症例から新人看護師向けに解説します。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑭】鎮静と鎮痛は別もの｜「暴れている」の正体と、SBTで下がった数字の読み方｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
鎮静と鎮痛はまったく別のもの。眠っていても痛みは体に届いています。SATの前に鎮痛薬をどうするか、「暴れている」の正体、見逃されやすいせん妄、SBTで数字が下がったときのP/F比での読み方を、特定行為の実践症例から新人看護師向けに解説します。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑬】SATとSBTって何が違う？｜人工呼吸器からの離脱でそばに見るもの｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
SATとSBTの違いは？人工呼吸器から離脱するまでの2段階を、特定行為の実践症例からやさしく解説。RASSの見かた、鎮静を切るときにそばで見るもの、SBT中の「限界のサイン」、抜管後に注意することまで新人看護師・特定行為研修を目指す方向けにまとめました。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑫】大量に出血したのにHbが下がらない？｜「減った」と「薄まった」の見わけ方｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
3,000mL出血したのにHbが下がらないのはなぜ？検査値が下がる3つの理由（失った・薄まった・使われた）、出血直後にHbが動かない仕組み、白血球が低いときの注意点を、特定行為の実践症例から新人看護師向けにやさしく解説します。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑪】術後に検査値が「異常」になるのはなぜ？｜想定内と危険な変化の見わけ方｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
手術のあとにCKやCRPが跳ね上がるのはなぜ？「異常値だけど想定内」と「本当にまずい変化」を見わける4つの視点、術後の水分バランスがマイナスに転じる意味、カリウム補正の注意点を、特定行為の実践症例から新人看護師向けにやさしく解説します。
ナース１年目のよりどころ 【実践編⑩】心臓の手術のあと、ICUで受け取るとき｜術後レントゲンで見るものと、伝えるまでが仕事｜特定行為の実践症例を現役ナースが解説
心臓の手術のあとICUで患者さんを受け取るとき、どこから見る？術後レントゲンに写っているもの、大量輸血後に見る体温とドレーン、透析患者で尿量が使えない理由、血圧を薬とセットで見る意味を、特定行為の実践症例から新人看護師向けにやさしく解説します。