特定行為

これで悩み解決!新人看護師向けに書きました

【実践編⑦】人工呼吸器の酸素は下げていい?|P/F比の見かたとFiO2から先に下げる理由|特定行為の実践症例を現役ナースが解説

酸素は多いほどいい?P/F比200でもFiO2を下げた判断を、特定行為の実践症例からやさしく解説。P/F比の意味、高濃度酸素の害、心不全ではPEEPが治療になるためFiO2から先に下げる理由、「あえて変えない」判断まで新人看護師向けにまとめました。
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【実践編⑥】人工呼吸器の最初の設定はどう決める?|脳を守る考え方と装着直後に見る4つ|特定行為の実践症例を現役ナースが解説

人工呼吸器を新しく装着するとき、最初の設定はどう決める?肺の状態が分からない中で安全側に組む考え方、脳の病気でCO2をやや低めに狙う理由、装着直後に確認する4つを、特定行為の実践症例から新人看護師向けにやさしく解説します。
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【実践編⑤】自発呼吸がある人の人工呼吸器|低換気アラームから「疲れたときの保険」をかけた話|特定行為の実践症例を現役ナースが解説

自発呼吸がある患者さんの人工呼吸器はどう考える?低換気アラームが鳴り、CO2が少し高い状態から「疲れたときの保険」をかける設定に変更した特定行為の実践症例を、新人看護師向けにやさしく解説。努力呼吸の見分け方、アラーム対応、報告の言い方まで。
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【実践編④】人工呼吸器の呼吸回数を変えた話|血液ガスのCO2から考える設定変更|特定行為の実践症例を現役ナースが解説

人工呼吸器の設定はどう決めている?血液ガスでCO2が下がりすぎていた患者さんに、呼吸回数を13回から11回へ変更した特定行為の実践症例を、新人看護師向けにやさしく解説。分時換気量の考え方、身長から出す換気量の目安、変更後に確認する4つ、新人が見る3つのポイントまで。
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人工呼吸器の設定を考える|分時換気量・FiO2・PEEPをわかりやすく【特定行為・実践編③】

人工呼吸器パート2。換気は「分時換気量=呼吸回数×一回換気量」で考える、酸素化はFiO2とPEEPの2つのレバー、PEEPを上げると血圧が下がりやすい理由まで、特定行為の実践者がわかりやすく解説。自発呼吸があるとコントロールできないという実践のリアルも。※手順書に基づき実施する行為です。
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人工呼吸器の設定変更とは?|①酸素化②換気③同調で考える|新人が見る3つの確認【特定行為・実践編②】

人工呼吸器が苦手な新人看護師へ。特定行為の実践者が「①酸素化(FiO2・PEEP)②換気(呼吸回数・一回換気量)③同調(吸気時間)」というシンプルな3つの軸を解説。さらに新人が訪室のたびに見る3つ(グラフィックの山・胸の上がり・SpO2)でトラブルの多くを回避できる方法まで。※手順書に基づき実施する行為です。
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気管チューブの位置調整とは?|新人でもできる観察とレントゲンの見方【特定行為・実践編①】

特定行為「気管チューブの位置調整」を現役実践者が解説。胸部レントゲンで気管・分岐部・チューブ先端を見る方法、カフ漏れや片肺挿管など新人でもできる観察、喉頭展開に挑戦して中止した正直な話、医師を待たずに調整できることの価値まで。※手順書に基づき実施する行為です。
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特定行為研修は大変?正直な本音|テスト・eラーニング・実習のリアル【第5弾】

特定行為研修は大変だった?現役修了者が正直に答えます。カリキュラム改定で時間数は減ったが楽にはなっていない理由、意地悪ではないが数が多いテスト、苦痛だったeラーニングの量、いちばん大変な実習(初めての実践・患者さんへの声かけ・記録)、医師との距離感の難しさ。それでも「楽しかった」と言える理由まで。
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「微妙な医師が多い」と思っていた私へ|特定行為研修で知った医師の思考と責任【第4弾】

特定行為研修で医師の思考を学び、認識が完全に変わりました。医療面接のテンプレート(主訴・現病歴・既往歴・薬歴・アレルギー・家族歴)を完璧に暗記していること、「痛い」の一言から漏れなく展開する質問の量、そして判断に伴う責任の重さ。看護師の観察に体系がなかったという気づきまで、現役実践者が語ります。
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薬剤師さんを「薬を配る人」だと思っていた私へ|特定行為研修で学んだ多職種を知る力【第3弾】

コミュニケーションのコツより手前にある「相手を理解する」土台の話。特定行為研修で薬剤師さんの知識と実践に触れ、「薬を配る人」という失礼な思い込みが尊敬に変わりました。CYP3A4やバイオアベイラビリティを当然のように扱う世界、処方チェックや副作用判断の実際、そして連携がどう変わったかを現役実践者が語ります。